秋季到了，“腹泻”来了。后台有好几个麻麻问，宝宝有拉肚子，但不是很厉害，要不要去医院？是不是该给宝宝少吃点？

      在我们过往的观念里，腹泻了肠胃负担重，就该少吃，但其实却是错误的。腹泻本来就容易营养缺失，我们反倒更应该保证宝宝营养的摄入才对啊。所以，补液和保证营养摄入才是应对腹泻的王道。

一、如何确定腹泻？

      宝宝偶尔出现稀软便其实是不用担心的。但如果孩子的大便性状突然变成了稀软的水样便，而且排便频率明显高于平时，那就可能发生了腹泻。大便的性状比次数更重要。如果是成型的，但多次排出就不是腹泻。纯母乳喂养宝宝大便比较稀、不定型，那不是腹泻。

二、什么情况该去医院？

      不要动不动去医院，人多又累，还容易交叉感染。先瞅准孩子的情况，再决定去不去。大部分腹泻只要我们在家里好好护理，宝宝是可以痊愈的。但出现以下这些情况就需要去医院了：

      呕吐、发热；

      出现较为严重的脱水症状：小便尿量较少，哭的时候眼泪较少，囟门凹陷，手脚冰凉等；

      大便带血或者呈黑色；

      玩得比平时少、嗜睡等。

三、家中如何护理？

1.补液是王道

      腹泻本身不可怕，但脱水却是致命的。所以一定要补水，但因为腹泻不仅仅是带走了水分，也同时带走了钠钾等，也因此要补充的是口服补液盐。

      口服补液盐是啥？主要成分是电解质和葡萄糖。目前最新版本是口服补液盐III。

      哪里有卖？目前外面的药店还没有，只有医院买的到。

      一下子买不到咋办？也可以自制：3克盐+18克糖+1升水。另外可以也考虑给孩子补充含盐的液体，如含盐米汤或加盐的菜汤、鸡汤均可。

      怎么喝？一般原则是：孩子愿意喝多少就给多少，直到腹泻停止。作为参考，每次稀便后，2岁以下宝宝可以补充50-100ml；2-10岁孩子则可以补充100-200ml。特别要强调的，一些含糖饮料，比如果汁等不要给宝宝喝。 

2.营养一定要保证。

      过去一提到腹泻，为了减轻肠道负担，就是减少饮食。其实这并不正确。世界卫生组织指出，营养丰富的饮食，是可以缩短腹泻痊愈时间的。

      越是腹泻的时候越是要重视营养的摄入。孩子平时吃什么还是吃什么，不要减少食物，当然刺激性的食物还是要避免，另外不要添加新的品种。

3.有关补锌的问题。

      锌在金属酶、多核糖体、细胞膜和细胞功能中有至关重要的作用，因此锌在细胞生长和免疫系统功能方面起到核心作用。研究表明短期补锌，能够在2-3个月内减少腹泻的发病率。

      所以，世卫组织推荐，腹泻的宝宝可以补锌10天到14天左右，每天10-20mg。一发生腹泻就补锌，可以降低腹泻的病程和严重程度，以及脱水的危险。

4.到底什么时候用抗生素？

      如果孩子腹泻，妈妈比较不放心，可以去医院做个检查，验一下大便。如果是细菌性腹泻，应该使用抗生素治疗。儿科医生张思莱特别提到，抗生素该用时还是得用，而且一定要用足剂量，用够疗程。

5.益生菌要不要吃？

      很多的证据表明益生菌有帮助。但是如何使用益生菌，包括剂量、频率等都还有明确定论。

6.呵护好宝宝屁股。

      腹泻要防止红屁股，一定要勤换尿布。每次拉稀了，就给宝宝用温水洗干净擦干，然后给宝宝屁股涂上一点护臀膏。我们家用的是Desitin，气味淡淡的，效果也不错。